Você está em: » Início » Beneficiários » 2ª via cartão

2ª via do cartão magnético

VOLTAR

Esse formulário deverá ser utilizado exclusivamente para a solicitação da 2ª via do cartão magnético em casos de perda, roubo, extravio ou defeito.
Antes de solicitar a 2ª via do cartão magnético, por favor leia atentamente as informações abaixo:

1ª – Será cobrada a taxa de reemissão do cartão no valor de R$ 5,00. Essa taxa não será cobrada nos casos de roubo ou furto registrado em Boletim de Ocorrência, defeito de fabricação ou erro no cadastro das informações contidas no cartão magnético. No caso de roubo ou furto o Boletim de Ocorrência deve ser enviado para o fax nº 4009-6739 aos cuidados do Departamento de Cadastrado.

2ª – Os cartões serão postados no endereço de correspondência cadastrado no nosso sistema e o prazo para o recebimento dos cartões é de 15 dias úteis após a data da solicitação.

3ª – A solicitação de uma nova via do cartão magnético automaticamente cancela a via anterior, impossibilitando a utilização do cartão antigo para a autorização de consultas e exames.

4ª - Nos casos de perda, roubo ou furto, caso o cartão tenha sido localizado, após a solicitação da 2ª via, por favor comunique, com urgência, ao nosso SAC – Serviço de Atendimento ao Cliente através do telefone 0800-77 76 767 para solicitar a reativação da via anterior. Essa comunicação deverá ser feita no prazo de 24 horas após a solicitação da 2ª via do cartão. Caso contrário, o cartão será reemitido e será cobrada a taxa de reemissão.

Data Solicitação:  

Nº do Cartão: (caso defeituoso/danificado)

Nome: Informe seu Nome  

Data Nascimento: Informe sua Data de Nascimento  

Endereço: Informe seu Endereço

Complemento: Informe seu Endereço

Bairro: Informe seu Bairro

Cidade: Digite o nome de sua cidade completo

CEP: Informe o CEP

Telefone: Informe seu telefone  

E-mail: Informe um e-mail válido    

Motivo:

(Obs: Para a isenção da cobrança da taxa de reemissão do cartão magnético, no caso de roubo ou furto, o Boletim de Ocorrência deverá ser encaminhado para o fax nº 4009-6739, aos cuidados do Departamento de Cadastrado.)

HBS Pleno Uninfância Espaço Saúde CDHB Medicina Ocupacional HB Odontologia